前回療育手帳を取得できた息子ですが、今回は具体的にどんなメリットがあるのかをご紹介していきます。
療育手帳の現物です。こちらはカバーの表面です。カバーデザインは発行元によって異なるのかな。免許証や保険証などとほぼ変わらないカードサイズです。
反対の面は身分証になっていて、顔写真と名前と生年月日、発行元の県名と公印が印字されています。
中に判定の記載があります。療育手帳は数年ごとの更新があるので、右側のページには判定を記入する欄が複数設けられています。息子は2年後に更新予定です。2年更新のところが多いようですが更新頻度には個人差や地域差があるようで、東京都の場合は以下の通りです。
愛の手帳の交付を受けた方は、3歳、6歳、12歳、18歳に達した時、又はこの間において、知的障害の程度に著しい変化の生じたときには、更新の申請をしていただくことになります。
（愛の手帳について|東京都心身障害者福祉センターHPより抜粋）
東京は人口が多いので、2年ごとの更新だと児童相談所がパンクしそう…まあ、それが理由かはわかりませんが、東京都は3～6年更新となっています。
療育手帳で受けられる支援制度
前の記事で掲載したものですがもう一度載せておきます。
軽度に該当するのは「B2」の欄になります。B2で対象になるサービスについてのみ以下で説明していきますが、今回は子供には該当しない項目（※障害基礎年金や雇用保険など）の説明は省略します。
特別児童扶養手当
障害児を扶養する家庭に支給される手当金です。（以下、特児と略します。）
軽度判定だと「一部該当」とありますが、軽度知的障害の症状だけでは実質該当しないのが実情のようです。
軽度知的障害で給付を受けている事例を個人ブログなどで探してみましたが、私が確認した限りすべての例で身体障害や内部障害などを併発していましたのでほぼ確実かと思います。
支給金額は1級で月額52,500円、2級だと34,970円になります。
各種税金の控除
前述の特児など、他の福祉サービスを受給するのに療育手帳の取得は必須ではありません。診断書など別の書類で審査に通れば利用可能ですが、税金の控除は手帳所持が条件となります。
そのうち、手帳所持者を扶養する家族が無条件で該当するのは所得税と住民税の控除です。扶養する軽度障害者一人につき27万円（住民税は26万円）の控除が受けられます。
あとは普段の生活ではあまり縁がないですが、相続税と贈与税（贈与税には、「一定の信託契約に基づく」という条件ありです）にも軽度障害者を対象とした減免制度があります。
公共交通機関の運賃割引
全ての鉄道・バス会社を調べたわけではないので、あくまで参考程度にお願いします。
民間鉄道会社の場合
各社で異なりますが一番規模の大きなJRを例に挙げると、軽度障害者だと「単独で乗車し、かつ移動距離が100キロ以上」というのが適用条件なので、子供のうちは実質適用外になります。最寄りの民間鉄道会社も調べてみましたが、JR同様に適用条件は厳しめでした。
公営鉄道会社の場合
都営地下鉄の場合対象になるのが「東京都が発行する愛の手帳を所持する方及びその介護者の方、療育手帳制度要綱（厚生事務次官通知）に規定する療育手帳を所持する方及びその介護者の方」とあります。利用距離や人数、手帳の等級などの細かな制限はないようです。
割引率も一律で「手帳取得者本人と介助者1名は普通運賃が半額、定期の場合は本人のみ3割引」という設定です。民間に比べるとさすがに手厚いですね。
公営バス会社の場合
都営地下鉄を例に出したついでに運営元が同じ都営バスの制度を先にご紹介すると、適用対象・割引率ともに都営地下鉄と全く同じでした。
民間バス会社の場合
こちらは私の在住県で一番大きなバス会社で調べましたが、意外にも都営バスと同じ条件が適用されているようです。
ほかにも「バス 障害者割引」というワードで出てきたバス会社を地域関係なくランダムにピックアップして確認しましたが、調べた限りではどの会社も条件は同じでした。バス会社の組合的なもので取り決めがあるのでしょうか…？
※参考
障害者割引制度のご案内（JR東日本公式）
割引運賃（東京都交通局）
NHK受信料の減免
軽度の手帳所持者が世帯に含まれる場合、適用になる条件は以下の通りです。
【全額免除】
世帯構成員のどなたかが、障害者の手帳(身体障害者手帳、療育手帳(または判定書)、精神障害者保健福祉手帳)のいずれかをお持ちで、かつ、世帯全員が市町村民税非課税の場合
年金生活の親＋障害のある子どもという世帯や、生活保護世帯などなら該当になりそうです。
ちなみに「半額免除」という制度もありますが、こちらは軽度障害者（本人もしくはその家族）は対象となりません。
※参考：NHK公式サイト（よくある質問集）
公立施設の入館料の免除
こちらは手帳所持者なら無条件で適用になります。ほとんどの場合は無料になると思います。
障害者扶養共済制度
親が亡くなった後に障害のある子どもに定額の年金が支給される制度です。療育手帳所持者の場合は等級は問わず加入できます。
掛け金は契約者（親）の年齢で決まっていて、年金額は1口につき月額２万円、2口まで申し込めます。掛け金全額が税金の控除対象になり、受け取る年金も非課税のため民間の保険会社の商品に比べて割安です。金額的には将来得る賃金や障害年金の足しに…という感じですね。
※参考１：しょうがい共済制度のご案内（独立行政法人福祉医療機構）
※参考２：障害者扶養共済制度（しょうがい共済）とは？（法律相談.jp）
公的制度以外のメリット
そのほか、私が思いつくメリットは以下の２点です。
文書料負担がゼロになる
障害を理由に福祉サービス受給や保育園の加配等を申請するときに、証明書として療育手帳が使えます。
もし申請に医師の診断書や意見書を使う場合、1通につき1000～5000円程度の文書発行料がかかり、希望のサービスごとに提出が必要なのでかなり金銭負担が発生します。一方、療育手帳があれば費用が一切かかりません。
ちなみに、療育手帳取得前は保育園の加配申請のときに意見書を提出していましたが、病院指定の様式には診断名のみで症状の具体的な記載はなく、加配希望理由がこれだけではわかりませんと言われてしまい、私が文書を作って一緒に提出していました。取得後は「療育手帳あり」と記載するだけでOKになり、お金だけでなく手間もずいぶん省けました。
民間のレジャー施設での割引
これは喜ぶ人が多いかもしれませんね♪
思いつく限りのメジャーな施設（ディズニーリゾート・USJなど）の公式サイトを確認してみましたが、ほとんどの施設で手帳所持者向けの割引料金が設定されています。
「手帳取得者本人と介助者1名が割引対象/等級条件なし」の施設が大半で、割引率は感覚的には2～3割引くらいのところが多いかな？ディズニーリゾートは2割引だそうです。
ちなみに先日長崎県に行き、長崎市内観光＆ハウステンボスを楽しみましたが、ハウステンボスはもちろん、出島・大浦天主堂・グラバー園等の著名な観光名所で療育手帳が大活躍しました。ハウステンボスの介助者大人料金は、小学生の娘の一般料金よりお安くなってしまい、むしろ申し訳ないくらいでした(;’∀’)
